萎缩性胃炎的症状因人而异，部分患者可能没有明显症状，有症状的患者常见的有上腹部隐痛，这种疼痛一般没有明显的规律性，可能持续几分钟到几小时不等。据统计，约有50% - 80%的萎缩性胃炎患者会出现上腹部不适的情况。
消化系统症状方面
腹胀： 不少萎缩性胃炎患者会有腹胀感，尤其是在进食后比较明显。比如吃了一顿普通的饭菜后，就会感觉肚子胀得难受，持续时间可能从几十分钟到数小时不等。而且腹胀可能会影响食欲，导致进食量减少。早饱： 就是吃很少一点东西就觉得饱了，不想再进食。例如平时能吃一碗饭，患了萎缩性胃炎后，吃半碗就感觉已经饱得不行了，严重影响营养的摄入。
全身症状方面
消瘦： 长期患有萎缩性胃炎的患者，由于消化吸收功能受到影响，可能会出现消瘦的情况。如果病情没有得到有效控制，几个月内体重可能会下降5 - 10斤甚至更多。乏力： 患者会感觉全身没有力气，精神状态不佳。比如原本可以轻松完成的家务劳动，现在做起来会觉得很吃力，总是容易疲倦。
其他伴随症状方面
贫血： 部分萎缩性胃炎患者会出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕等。如果是缺铁性贫血，还可能伴有指甲变脆、容易断裂等情况。一般通过血常规检查可以发现血红蛋白降低等贫血指标异常。消化不良相关表现： 除了腹胀、早饱外，还可能出现嗳气、反酸等症状。嗳气就是不停地打嗝，反酸是胃内的酸性内容物反流到口腔，导致口腔有酸味。