反流性食管炎常见症状有烧心，约50%以上的患者会出现，通常是在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时易加重。还有反流，患者可感觉到胃内容物反流到咽部或口腔，多在餐后、平卧或夜间睡眠时发生。
反流性食管炎的典型症状
烧心表现： 是胸骨后向颈部放射的烧灼感，就像有一团火在胸口烧。一般进食辛辣、油腻食物或弯腰等动作后容易诱发。反流表现： 除了胃内容物反流到口中，有时还会伴有酸味，部分患者反流物刺激咽喉，会引起咽部不适、异物感等。
不典型症状表现
胸痛症状： 疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，有的类似心绞痛，疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，容易被误诊为心脏病。吞咽困难症状： 有的患者会出现吞咽困难，初期可能是因为食管痉挛导致，后期可能是食管瘢痕狭窄引起，吞咽困难可呈间歇性，进食固体或液体食物都可能出现。
其他相关症状
咳嗽症状： 反流物刺激咽喉或气管，可引起咳嗽，尤其在夜间平卧时咳嗽可能加重，这种咳嗽用普通止咳药往往效果不佳。哮喘症状： 少数反流性食管炎患者会出现哮喘发作，反流物刺激气道导致气道痉挛等，从而引发哮喘，容易被忽视反流性食管炎这个病因。