排尿困难的治疗方法需根据不同病因来定。一般来说，若是前列腺增生导致的排尿困难，轻度患者可通过改变生活方式，比如白天限制饮水量，24小时内饮水量控制在1500毫升左右，避免在傍晚后大量饮水，而重度患者可能需要药物或手术干预。
针对病因治疗
泌尿系统结石引起： 如果是泌尿系统结石造成的排尿困难，较小的结石可通过大量饮水促进排出，每天饮水量需达到2000~3000毫升以上，让尿液不断冲刷尿道，帮助结石排出。而较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。尿道狭窄导致： 对于尿道狭窄引发的排尿困难，轻度狭窄可通过尿道扩张术来缓解，多次扩张后可能改善排尿情况；严重的尿道狭窄则往往需要手术治疗，如尿道吻合术等。
药物治疗选择
α受体阻滞剂： 对于前列腺增生导致排尿困难的患者，常用的α受体阻滞剂有坦索罗辛等，它能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而缓解排尿困难症状。5α还原酶抑制剂： 像非那雄胺也是治疗前列腺增生引起排尿困难的药物之一，它可以抑制睾酮转变为双氢睾酮，缩小前列腺体积，改善排尿。
导尿等对症处理
紧急导尿： 当排尿困难非常严重，患者出现尿潴留时，需要紧急导尿来引流尿液，缓解痛苦。导尿分为间断导尿和留置导尿等方式，留置导尿时要注意预防尿路感染，定期更换尿管等。膀胱造瘘： 对于一些因严重尿道狭窄或神经源性膀胱等导致长期排尿困难且无法通过其他常规方法解决的患者，可能需要进行膀胱造瘘手术，通过造瘘管引流尿液。