排尿困难的治疗需要根据不同病因来综合考虑，一般可以通过药物治疗、物理治疗等方式改善。比如因前列腺增生导致的排尿困难，药物方面常用α受体阻滞剂如坦索罗辛等，能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状，但具体效果因个体差异而异。
药物治疗的常见情况
病因不同药物有别：如果是泌尿系统感染引起的排尿困难，常用抗生素治疗，像左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，可抑制细菌DNA旋转酶，从而发挥杀菌作用来缓解因感染导致的排尿困难，但使用前需排除过敏等情况。神经源性膀胱导致的排尿困难：可能会用到胆碱能药物，如新斯的明，能兴奋胆碱能受体，增加膀胱收缩力，但要注意其可能带来的胃肠道不适等副作用。
物理治疗的适用情况
盆底肌训练：对于一些因盆底肌功能失调引起的排尿困难，可以进行盆底肌训练。一般建议每天进行数次盆底肌收缩和放松练习，每次收缩持续3 - 5秒，然后放松，重复10 - 15次为一组，每天进行3 - 4组。通过长期坚持盆底肌训练，有助于改善盆底肌功能，缓解排尿困难。针灸辅助治疗：针灸也可以用于辅助治疗排尿困难。例如针刺中极、关元、气海等穴位，中极穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下4寸，针刺该穴有通利小便的作用；关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸，能补益元气，对排尿困难有一定的改善作用，但针灸需要由专业医生操作。
手术治疗的情况
前列腺增生的手术：如果是前列腺增生严重导致药物治疗效果不佳且符合手术指征的患者，可能会考虑手术治疗。如经尿道前列腺电切术，适用于大多数良性前列腺增生患者，通过电切镜切除增生的前列腺组织，解除尿道梗阻，一般术后1 - 2天即可恢复排尿，但术后需要注意护理，预防出血等并发症。尿道狭窄的手术：对于尿道狭窄引起的排尿困难，可能需要进行尿道扩张术或尿道吻合术等。尿道扩张术是定期扩张尿道，防止尿道再次狭窄；尿道吻合术则是将狭窄部位切除后重新吻合尿道，恢复尿道的通畅性，但手术都有一定风险，需要严格评估患者情况后决定是否实施。