一穿内衣就乳房边缘疼可能涉及生理性因素如内衣不合适、乳房发育，以及病理性因素如乳腺增生症、乳腺炎、肋间神经痛、乳腺癌等。长期有此症状建议及时就医，依据临床表现和检查结果等，在医生指导下对症治疗。
一、生理性因素：
1.内衣不合适：
内衣材质问题：若内衣质量差，含刺激性物质，会刺激乳房周围皮肤，引起乳房边缘疼痛。
内衣尺寸问题：尺寸过小会使乳房受压，边缘处受压明显则产生疼痛感。此时应更换合适尺寸的内衣并保持清洁以缓解症状。
2.乳房发育：青春期乳房发育导致乳腺轻微增生，可能出现一穿内衣乳房边缘就疼的情况，应选择宽松内衣并保持胸部卫生，一般无需特殊处理。
二、病理性因素：
1.乳腺增生症：内分泌紊乱、激素不平衡致乳腺组织结构紊乱，各部分增生，表现为乳腺疼痛、结节或肿块等。若增生部位靠近乳房边缘，会出现局部疼痛。症状轻者可遵医嘱用活血化瘀、疏肝理气的中成药如乳癖消、小金丸等，效果不佳可应用枸橼酸他莫昔芬片等，必要时结合活检决定是否手术。
2.乳腺炎：多因乳腺急性化脓性感染，常见于产后哺乳期女性，有乳房肿胀、疼痛、灼烧感等症状，感染处因炎症刺激乳房组织而疼痛，此时患者需遵医嘱用苯唑西林钠、阿莫西林等药物治疗。
3.肋间神经痛：可由胸椎结核、肋骨外伤等引起胸部肋间束带样疼痛，有时咳嗽、深吸气时加重，患者会在穿内衣时出现乳房边缘疼痛，因内衣下端紧贴肋骨，故多在乳房下缘处疼痛。可遵医嘱用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠等药物治疗。
4.乳腺癌：通常与辐射、过度紧张、遗传等多种因素有关，是乳腺上皮恶性增生的恶性肿瘤，可表现为乳房肿块、乳头凹陷、疼痛等，若肿块靠近乳房边缘，则导致一穿内衣就感觉乳房边缘疼。患者需在医生指导下，根据肿瘤分期选择手术切除或应用索拉非尼等药物进行靶向治疗，还可进行放化疗延长生存期。
除上述情况外还可能是其他癌肿远端转移至胸部，穿内衣时压迫癌肿从而出现明显疼痛，可在医生建议下进行放疗、化疗、分子靶向治疗等控制疾病发展。
总结：一穿内衣乳房边缘疼的原因多样，包括生理性和病理性。要根据具体情况进行判断和处理，若症状持续或加重应及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。