老年性阴道炎主要是因雌激素水平降低，阴道抵抗力下降，易受细菌感染引起。一般可使用甲硝唑、雌三醇等药物治疗。比如局部使用甲硝唑阴道泡腾片，能抑制厌氧菌生长。
局部用药选择
甲硝唑阴道制剂： 可以选择甲硝唑阴道泡腾片，它能直接作用于阴道局部，抑制阴道内厌氧菌的生长繁殖，缓解老年性阴道炎引起的瘙痒、灼热等症状。一般每晚睡前清洗外阴后，将1片泡腾片放入阴道深处，连用7 - 10天。氧氟沙星栓： 也是局部常用药，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA复制，从而发挥抗菌作用，对老年性阴道炎的致病菌有一定的抑制效果，用法同样是阴道给药，具体疗程需遵医嘱。
全身用药情况
雌激素制剂： 对于因雌激素缺乏导致的老年性阴道炎，可口服雌激素药物，如结合雌激素片。它能补充体内雌激素，增加阴道抵抗力。但有子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病的患者需慎用，使用前要经过医生评估，一般需要定期监测子宫内膜等情况。替勃龙片： 也可用于补充雌激素，改善因雌激素水平降低引起的阴道萎缩等问题，进而缓解老年性阴道炎症状。不过，它也有一些禁忌证，像患有肝病、不明原因阴道出血等情况的女性不宜使用。
用药注意事项
过敏者禁用： 如果对甲硝唑、雌激素等药物过敏，绝对不能使用相应药物。比如对甲硝唑过敏的女性，使用甲硝唑阴道制剂就会引发过敏反应，出现皮疹、瘙痒加剧等不适。用药期间注意卫生： 在使用药物治疗老年性阴道炎期间，要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。而且用药期间应避免性生活，防止加重感染或影响药物疗效。定期复查： 使用药物治疗一段时间后，需要定期到医院复查，医生会根据阴道分泌物检查等结果评估治疗效果，必要时调整治疗方案。比如用药后症状无改善甚至加重，就需要重新考虑用药或更换其他治疗措施。