尿路感染需要检查什么

尿路感染的检查方式包括:寻找是否存在易感因素,要进行体格检查,包括泌尿、外生殖器检查,如男性有无包茎、尿道外口狭窄,女性有无处女膜伞、尿道肉阜,尿道口有无分泌物等;腹部和肾区体检也很关键,如肾区有无叩击痛,下腹部有无膨隆、尿潴留等,盆腔和肛门指诊对鉴别是否合并其他疾病意义重大。还需进行化验室检查,常用尿常规检查明确尿中是否有炎症,有全身症状者要做血常规、生化检查以明确血常规中白细胞是否升高、肝肾功能是否正常等。对反复复发的尿路感染者,要进行中段尿细菌培养加药敏、血液细菌培养加药敏以及尿找结核菌以排除结核等,若尿道口有分泌物,要对分泌物进行检查,如分泌物涂片找淋球菌、分泌物支原体、衣原体检查等。此外,还要进行影像学检查,超声可查看尿路系统有无积水、有无膀胱残余尿,必要时可选择CT或磁共振检查以寻找尿路感染的诱因。

一、体格检查:

1.泌尿、外生殖器检查:对于男性,要查看是否存在包茎、尿道外口狭窄等情况;对于女性,要留意有无处女膜伞、尿道肉阜等,同时观察尿道口是否有分泌物。

2.腹部和肾区检查:重点关注肾区有无叩击痛,下腹部的状态,比如是否膨隆、有无尿潴留等,以及盆腔和肛门的指诊情况。

二、化验室检查:

1.尿常规:用于确定尿中是否存在炎症。

2.全身症状相关检查:当有全身症状时,进行血常规检查看白细胞是否增高,生化检查了解肝肾功能状况等。

3.特殊感染者检查:对于反复复发的尿路感染者,要进行一系列特殊检查,如中段尿细菌培养加药敏、血液细菌培养加药敏、尿找结核菌等,若尿道口有分泌物,还需对分泌物进行相应检测,如找淋球菌、支原体、衣原体等。

三、影像学检查:

超声检查可明确尿路系统是否有积水以及是否存在膀胱残余尿等,必要时可借助CT或磁共振进一步检查以寻找相关诱因。

总结来说,尿路感染的检查是多方面的,通过这些检查来明确是否有感染、易感因素以及潜在的其他疾病等,以便能准确诊断和有效治疗。