鼻出血的原因有多种。据统计，约80%的鼻出血发生在鼻中隔前下方的易出血区。
局部原因导致的鼻出血
鼻部外伤： 鼻部受到外力撞击，比如被拳头击打、车祸中面部受伤等，都可能损伤鼻黏膜或鼻内血管，从而引起鼻出血。像儿童经常会因为挖鼻孔导致鼻黏膜破损出血，这也属于外伤范畴。鼻腔炎症： 急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，而且炎症还可能破坏鼻黏膜的屏障功能，容易导致鼻出血。例如，慢性鼻炎患者往往会长期有鼻塞、流涕症状，同时也容易反复鼻出血。鼻腔、鼻窦肿瘤： 鼻腔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻窦癌等肿瘤性病变，随着肿瘤的生长，会破坏局部组织和血管，引发鼻出血。一般来说，这种情况引起的鼻出血可能会逐渐加重，而且药物治疗效果往往不佳。
全身原因导致的鼻出血
心血管疾病： 高血压是常见的引发鼻出血的全身因素。血压过高会使鼻内血管压力增大，容易导致血管破裂出血。比如，长期高血压控制不佳的患者，鼻出血的发生率会明显升高。另外，动脉硬化患者血管弹性下降，也容易出现鼻出血情况。血液系统疾病： 血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致凝血机制出现障碍，从而容易引起鼻出血。像血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少，凝血功能受到影响，就容易反复鼻出血。其他全身性疾病： 肝硬化、尿毒症等全身性疾病也可能引发鼻出血。肝硬化会导致凝血因子合成减少，尿毒症患者体内毒素积累可能影响血管功能和凝血机制，进而引发鼻出血。