脚脖子筋痛的治疗方法需根据不同原因来定。一般来说，如果是运动损伤导致的脚脖子筋痛，首先要休息，避免继续活动加重损伤，在受伤后的48小时内可以进行冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天可冷敷3 - 4次，这样能减轻肿胀和疼痛；48小时后可以改为热敷，促进血液循环，帮助恢复。
物理治疗方法
休息制动： 当脚脖子筋痛时，首要的就是让脚得到充分休息，避免长时间站立或行走，更不能再进行剧烈运动，给受伤的筋一个恢复的缓冲时间。比如每天至少保证有8 - 10小时让脚处于放松休息状态。按摩放松： 可以轻轻按摩脚脖子周围的肌肉，从脚脖子上方开始，缓慢向脚踝方向按摩，力度要适中，每次按摩10 - 15分钟，每天可进行2 - 3次。通过按摩能缓解筋的紧张状态，促进局部血液循环。
药物辅助治疗
外用药物： 可以使用一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的外用药物，像云南白药膏等。将药膏贴在脚脖子疼痛部位，一般每天更换一次，能帮助减轻疼痛和肿胀，但要注意如果皮肤有破损或者对药物过敏则不能使用。口服药物： 如果疼痛比较严重，在医生指导下可以口服非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊等，这类药物能起到抗炎、止痛的作用，但要注意按照药物的基本使用规则来，不过具体剂量等需遵医嘱，不能自行随意服用。
就医检查与治疗
及时就医： 如果脚脖子筋痛持续不缓解，或者伴有肿胀明显加重、活动严重受限等情况，就要及时去医院就诊。医生可能会进行详细的体格检查，必要时还会安排影像学检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确筋痛的具体原因。针对性治疗： 根据检查结果，如果是筋韧带损伤等情况，医生可能会采取相应的治疗措施，比如如果是韧带拉伤较严重可能需要进行固定等处理；若是其他疾病引起的脚脖子筋痛，也会针对病因进行针对性治疗。例如，如果是痛风引起的脚脖子筋痛，就需要进行降尿酸等相关治疗。