单侧扁桃体肿大且有异物感，可能与以下原因有关。
1.扁桃体炎：细菌、病毒感染可引起扁桃体炎，导致扁桃体肿大、疼痛，有时还会伴有发热、咳嗽等症状。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素治疗；如果是病毒感染，通常会自行好转。
2.扁桃体肥大：扁桃体过度肥大时，可出现咽部异物感。
3.扁桃体肿瘤：扁桃体癌等肿瘤也可能导致单侧扁桃体肿大、有异物感。
4.其他原因：如反流性食管炎、过敏、异物等。
如果出现单侧扁桃体肿大且有异物感，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、喉镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持口腔卫生，多喝水，避免过度用嗓，少吃辛辣刺激性食物。