精索静脉曲张复发后可根据具体情况采取不同措施。若复发后症状较轻，可先观察并改善生活方式，避免久坐久站等。若复发后症状明显，影响生育或日常生活，可能需再次手术治疗。
一、轻度复发且无症状
若精索静脉曲张复发后仅超声显示有轻度曲张，患者无明显阴囊坠胀等不适症状，可定期复查超声，密切关注曲张变化情况，同时保持健康生活方式，如避免长时间站立或久坐，适当进行体育锻炼，以促进局部血液循环。
二、中度复发有轻度症状
当精索静脉曲张复发处于中度，患者出现轻度阴囊坠胀等症状时，可考虑药物辅助治疗，如使用改善静脉回流的药物，但需在医生指导下用药，同时仍要注意生活方式调整，定期到医院复诊，评估病情进展。
三、重度复发或症状严重
若精索静脉曲张复发为重度，患者阴囊坠胀等症状明显，甚至影响生育等，通常需要再次手术治疗。手术方式需根据患者具体情况选择，如显微镜下精索静脉结扎术等，年轻患者尤其是有生育需求的，更要谨慎评估后选择合适手术方案。
四、特殊人群需特别关注
对于青少年患者精索静脉曲张复发，要密切关注对睾丸发育的影响，定期检查睾丸体积、性激素水平等，根据具体情况及时干预；对于老年患者精索静脉曲张复发，要综合评估全身状况，在考虑手术等治疗时，充分权衡手术风险与获益。
