精索静脉曲张的复发率与其治疗方式密切相关。临床数据表明,经腹股沟精索内静脉高位结扎术(最为常见的手术方式)术后的复发率高达25%。显微镜下精索静脉结扎术的复发率相对较低,不过价格较为昂贵。其复发的原因包括:
一、
1.精索内静脉分支出现漏扎;
2.精索内静脉结扎后未予以切断;
二、存在静脉梗阻性病变,比如结扎后下腔静脉、髂总静脉、髂内及髂外静脉存在梗阻性病变;
三、手术中血管痉挛变细,被遗漏而未结扎,或者误将腹壁下静脉结扎。当前国内针对复发性精索静脉曲张的治疗尚未形成统一的共识,鉴于其复杂性以及多种手术方式都难以很好地达成预期效果。对于复发的精索静脉曲张,应当依据医院的实际情况以及患者的具体状况来决定。
总结概况提示:文章阐述了精索静脉曲张复发率与治疗方式的关系,介绍了常见手术方式的复发率及复发原因,还提到国内对复发性精索静脉曲张治疗的现状,强调处理复发情况要结合实际。
