老公睾丸明显一大一小，可能是由以下原因引起的：
1.睾丸炎或附睾炎：这是睾丸炎症的常见原因，可能导致睾丸肿胀和大小不一。
2.睾丸扭转：精索扭转会导致睾丸血液供应受阻，引起疼痛和肿胀，睾丸可能会变得一大一小。
3.睾丸鞘膜积液：液体在睾丸鞘膜内积聚，可使睾丸看起来一大一小。
4.精索静脉曲张：精索内的静脉扩张和迂曲，可使睾丸血液回流受阻，导致睾丸肿胀。
5.睾丸肿瘤：睾丸内的肿瘤可以导致睾丸增大，且通常是单侧的。
如果老公的睾丸大小异常，建议及时就医，进行详细的身体检查和超声检查，以确定具体原因。医生可能会根据病因制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，需要注意的是，睾丸大小的差异也可能是正常的，但如果出现疼痛、肿胀、坠胀感或其他不适症状，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如避免长时间久坐、穿宽松内裤、保持局部清洁等，对睾丸健康也很重要。
如果对老公的睾丸问题有进一步的担忧或疑问，建议与医生进行详细的沟通，以便获得更准确的诊断和建议。