总觉得心脏不舒服

总觉得心脏不舒服可能由多种原因引起,比如心脏神经官能症,这类情况在中青年人群中较为常见,约占心血管门诊就诊人数的10%左右。

可能的常见原因

心血管疾病相关:冠心病是常见原因之一,当冠状动脉发生粥样硬化,血管狭窄或阻塞时,心肌供血不足就可能导致心脏不舒服,多见于40岁以上人群,男性发病率略高于女性。心律失常也会引起心脏不舒服,像早搏,正常人在疲劳、紧张等情况下也可能出现偶发早搏,但如果是频繁早搏就需要重视。非心血管疾病相关:甲状腺功能亢进也会影响心脏,甲状腺激素分泌过多会加快心脏跳动频率,导致心慌、心悸等心脏不舒服的感觉,有数据显示约10% - 20%的甲亢患者会出现心血管系统症状。贫血也可能让心脏不舒服,重度贫血时,血液携氧能力下降,心脏要加倍工作来满足身体需求,就会出现胸闷、气短等表现。

如何初步判断

症状特点观察:如果心脏不舒服是在活动后加重,休息后缓解,要警惕冠心病;如果是与情绪明显相关,比如生气、紧张后出现,心脏神经官能症的可能性较大。另外,观察心脏不舒服发作的频率,如果是偶尔发生,可能问题不大,但如果频繁发作,就需要及时就医。伴随症状留意:如果心脏不舒服同时伴有多汗、手抖、消瘦,那要考虑甲亢的可能;要是伴有面色苍白、头晕等,就要想到贫血的可能。

该做哪些检查

心电图检查:这是最常用的初步检查方法,可记录心脏的电活动,有助于发现心律失常等问题,比如发作时的心电图能捕捉到早搏、心肌缺血等异常情况,而且价格相对便宜,一般在20 - 50元左右。心脏超声检查:能查看心脏的结构和功能,像心脏瓣膜的情况、心室和心房的大小等,对于判断是否有心脏结构异常导致的心脏不舒服很有帮助,价格大概在100 - 300元。血液检查:包括甲状腺功能检查,能明确是否有甲亢引起的心脏问题,还有血常规检查,可了解是否存在贫血情况,甲状腺功能检查费用大概在100 - 200元,血常规检查几十元就能搞定。