乙肝病毒携带者大三阳是否需治疗要依具体病情判断。若没有其他并发症，通常无需特殊治疗，以观察为主；若有肝功能损害，则需积极治疗。乙肝病毒是经血液和其他感染体液传播的病毒。根据乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体检测结果，乙肝病毒携带者大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性。此类患者是否治疗，应根据肝功能损害情况、肝功能检测结果及患者症状综合判断。
一、若大三阳携带者肝功能损害较轻，肝细胞炎症程度低，肝功能指标及肝脏超声检查等显示肝功能正常。在没有其他并发症时，多数患者无需特殊治疗，要采取预防措施防止传播病毒给他人。
1.肝功能正常的情况下，患者主要以观察为主，同时要注意日常生活中的防护。
(1)避免与他人共用可能引起血液传播的物品。
(2)定期进行相关检查，监测病情变化。
二、若大三阳携带者肝功能异常，并出现明显症状如腹胀、肝区疼痛不适、恶心等，则需积极治疗。通常需在医生指导下口服抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等以控制疾病发展、改善症状。少数严重患者若进展到肝硬化失代偿期，可考虑肝移植手术治疗。
1.治疗方面，要严格遵循医生的建议用药。
(1)按时按量服用抗病毒药物，不能随意增减药量或停药。
(2)密切观察用药后的反应，如有不适及时反馈给医生。
2.对于肝硬化失代偿期的情况，肝移植手术是一种重要的治疗手段。
(1)术前要进行全面评估，包括患者身体状况、供体情况等。
(2)术后要做好护理和康复工作，定期复查。
建议患者及时就医，结合医生判断采取合适处理措施。及早诊断、定期监测和积极预防是对待乙肝病毒携带者的重要举措，利于提高患者生活质量和预后。
总结概括提示：本文阐述了乙肝病毒携带者大三阳的病情判断及相应治疗措施，强调了根据肝功能情况决定治疗与否，还介绍了不同情况下的应对方法及注意事项，突出了及时就医和采取正确措施的重要性。