###一、综合医院急诊口腔科常见急症范畴
1.口腔颌面部创伤:包括因外力作用导致的牙齿折断、牙槽骨骨折、口腔软组织撕裂等。例如交通事故中,驾驶员可能因撞击导致牙齿脱位或口腔黏膜大面积撕裂,此类情况需急诊口腔科及时处理以修复损伤、防止感染等。
2.急性牙髓炎:表现为剧烈的自发性、阵发性疼痛,夜间疼痛加剧等。患者常因无法忍受的疼痛需急诊就诊,口腔科会通过开髓引流等方式缓解疼痛。
3.急性根尖周炎:出现咬合痛、患牙伸长感及面部肿胀等症状。炎症可能扩散引发全身症状,急诊口腔科需采取措施控制炎症,如开髓引流、切开排脓等。
4.口腔异物卡顿:如鱼骨、小玩具等卡于口腔内,可能造成局部黏膜损伤甚至感染,需急诊取出异物并处理损伤部位。
###二、不同人群在急诊口腔科的特点及注意事项
1.儿童:儿童口腔急诊常见因外伤导致牙齿损伤,如摔倒后牙齿松动、折断等。由于儿童配合度较低,医护人员需更耐心且轻柔地进行检查和处理,同时要向家长详细说明病情及后续注意事项,比如避免儿童用受伤牙齿咀嚼食物等。
2.老年人:老年人群多合并全身基础疾病,如高血压、糖尿病等。在处理口腔急诊时,需综合评估基础疾病状况,例如患有心血管疾病的老年人在处理口腔急性炎症时,要密切监测血压变化,因为炎症可能诱发血压波动;患有糖尿病的老年人口腔创口愈合相对缓慢,需注意控制血糖稳定以促进创口愈合。
3.特殊生活方式人群:长期吸烟人群口腔急诊时,因吸烟可能导致口腔黏膜血液循环障碍,影响创口愈合,医护人员需告知患者戒烟相关注意事项以利于病情恢复;长期饮酒人群饮酒后可能加重口腔创伤部位的充血、水肿,急诊处理后需提醒患者短期内避免大量饮酒。
4.有口腔既往病史人群:有口腔既往手术史的患者急诊就诊时,要重点检查手术区域,防止因外力等因素导致手术区域再次损伤或出现感染复发等情况,需详细询问既往手术情况及恢复状况来制定合适的急诊处理方案。