怀孕通常指妊娠，月经前乳房胀痛一般并非妊娠所致。
一、在即将来月经时出现乳房胀痛，不一定就是妊娠。虽然妊娠可能有乳房胀痛表现，但如果女性患有乳腺囊性增生病，部分病人会有周期性乳房胀痛，通常在月经前较为明显。或者乳腺存在一些其他病变，如乳房纤维腺瘤、乳腺癌等，也都容易引发乳房胀痛。
1.乳腺囊性增生病：这是一种常见的乳腺疾病，其特征之一就是周期性的乳房胀痛。
2.其他乳腺病变：像乳房纤维腺瘤可能导致局部肿块和疼痛，乳腺癌也可能有乳房不适等症状。
二、而要明确是否妊娠，一般可通过抽血检查人绒毛膜促性腺激素（HCG）、验孕棒检查尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）、腹部B超等方式。其中抽血相对较为准确，如果血清HCG升高，通常提示妊娠，但还需要通过进一步的B超检查来确定是否为宫内孕，并进一步完善相关孕检。
1.抽血检查：能较为准确地检测HCG水平。
2.验孕棒：通过检测尿液中的HCG来判断。
3.腹部B超：可确定孕囊位置等。
三、若月经前乳房胀痛，建议患者不必过度紧张焦虑，注意观察自身情况，如有不适及时就诊。而明确是否妊娠，可在同房10天后到医院就诊检查。
总之，月经前乳房胀痛并非一定是妊娠，有多种原因可导致，而判断是否妊娠有多种方法，应根据具体情况选择合适的方式进行检查。对于月经前乳房胀痛要保持关注，对于妊娠的判断也应准确及时。