低烧不退、咳嗽不一定就是新型肺炎。新型冠状病毒肺炎患者可能出现低烧、咳嗽症状,但还有其他多种原因也会导致这种情况。比如普通感冒也可能引起低烧和咳嗽,普通感冒引起的低烧一般体温多在37.3~38℃之间,持续时间相对较短,可能3~5天左右。
新型肺炎的相关特征
症状表现: 除了低烧、咳嗽,新型肺炎患者还可能出现乏力、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。部分重症患者在发病一周后会出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。流行病学史: 有明确的新型冠状病毒肺炎相关疫区旅居史或接触史是重要判断点之一。比如14天内有中高风险地区旅居史,或接触过新型冠状病毒肺炎确诊患者等。
普通感冒导致低烧咳嗽的情况
病因: 普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,季节变化、过度疲劳等因素易诱发。症状特点: 普通感冒引起的咳嗽一般以刺激性干咳为主,低烧体温多在37.5℃左右,全身症状相对新型肺炎较轻,一般没有呼吸困难等严重表现,病程通常在1周左右可自愈。
其他疾病引起低烧咳嗽的可能
支气管炎:
- 急性支气管炎: 多由病毒、细菌等感染引起,起病较急,初期为干咳,随后可出现咳痰,可伴有低烧,体温一般在38℃左右,听诊可闻及肺部呼吸音增粗或有散在的干、湿啰音。
- 慢性支气管炎: 多发生于中老年人群,有长期吸烟等诱因,主要症状为咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月以上,连续2年或2年以上,可伴有低烧,一般体温波动在37.2~38℃之间,病情稳定期症状可能较轻,发作期症状加重。
肺炎(非新型肺炎): 由细菌、真菌等感染引起的肺炎也会出现低烧、咳嗽症状,如细菌性肺炎,常见致病菌有肺炎链球菌等,患者除了低烧、咳嗽,还可能有咳痰,痰可为脓性痰,严重者可出现呼吸困难等,血常规检查可见白细胞及中性粒细胞增高。当出现低烧不退、咳嗽症状时,首先要观察自身情况,如果有新型肺炎相关流行病学史,应及时进行核酸检测等相关检查以明确是否感染新型肺炎;如果没有明确流行病学史,也应考虑其他常见病因,必要时就医进行详细检查,如血常规、胸部CT等,以明确诊断并进行相应治疗。
