根尖牙周炎通常需进行根管治疗。当龋病未得到及时医治时，便会进展为牙髓病和根尖周病，根尖周病是因根管内长期存在感染而致使根尖周组织出现慢性炎症性反应的一种疾病。在临床上体现为炎症性肉芽组织形成以及牙槽骨的破坏。根尖周炎涵盖急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎的治疗原则为开髓、疏通根管以及引流渗出物，待急性症状减轻后再开展根管治疗。慢性根尖周炎的治疗原则是进行根管治疗，若存在较大的根尖病变，需在根管治疗基础上有时还需实施根尖手术，对于无法完成根管治疗且根尖周病变顽固不愈的患牙，应予以拔除，并择期进行修复。
一、根尖周病：
1.是因根管内长期感染导致根尖周组织慢性炎症反应的疾病。
2.临床表现为炎症性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。
二、根尖周炎分类及治疗：
1.急性根尖周炎：
(1)治疗原则是开髓、疏通根管、引流渗出物。
(2)急性症状缓解后进行根管治疗。
2.慢性根尖周炎：
(1)治疗原则是根管治疗。
(2)有大根尖病变时，在根管治疗基础上有时需做根尖手术。
(3)无法完成根管治疗且根尖病变顽固不愈的患牙要拔除并择期修复。
总之，根尖牙周炎多采用根管治疗，而根尖周炎有急性和慢性之分，治疗方法各有不同，要根据具体情况选择合适的治疗方式。