子宫内膜炎主要是细菌等病原体感染引起的，比如大约有70%-80%的子宫内膜炎是由阴道内的菌群上行感染导致的。
产后或流产后感染
产后宫腔残留： 女性分娩后，如果宫腔内有胎盘、胎膜等组织残留，就容易引发子宫内膜炎。比如产后2周左右，就可能因为残留组织引发感染。流产操作不规范： 人工流产、药物流产等如果操作过程中没有严格遵循无菌操作，或者术后机体抵抗力下降，细菌就容易侵入宫腔，引起子宫内膜炎症。
宫腔手术感染
宫内节育器放置或取出： 在放置或取出宫内节育器时，如果手术环境不达标，或者手术操作不规范，就可能导致细菌进入宫腔引发感染。有研究表明，放置节育器后1个月内发生子宫内膜炎的概率约为0.1%-0.3%。宫腔操作史： 做过宫腔镜检查、刮宫术等宫腔操作的女性，也容易发生子宫内膜炎。比如刮宫术后，子宫内膜有创面，细菌容易滋生感染。
经期卫生不良
经期不注意清洁： 女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，如果不注意外阴清洁，使用不洁的卫生巾或卫生棉条，细菌就容易逆行感染宫腔，引发子宫内膜炎。比如经期盆浴、同房等都可能增加感染风险。经期性生活： 月经期间进行性生活，会将外界的细菌带入宫腔，从而引发子宫内膜炎症。据统计，经期性生活后发生子宫内膜炎的风险比非经期性生活高很多。