神经性耳鸣的治疗药物需根据个体情况选择,常用的有改善内耳循环的药物,比如银杏叶提取物制剂,它能在一定程度上改善内耳的血液循环,可能对部分神经性耳鸣患者有帮助。一般来说,这类药物可以长期服用,但具体要遵医嘱。
常用药物种类
改善内耳循环类药物: 像倍他司汀就是比较常用的,它可以改善内耳的微循环,增加内耳的血流量,从而可能缓解神经性耳鸣的症状。通常成人可以服用,但要注意有消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者要慎用。营养神经类药物: 甲钴胺是常见的营养神经药物,它能参与神经元的代谢,促进神经的修复。一般成年人可以口服,每天3次,每次0.5毫克,但如果是过敏体质者要慎用。
药物使用的注意事项
老年人用药: 老年人使用改善内耳循环药物时要更谨慎,因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢会受到影响,需要密切观察用药后的反应,必要时调整剂量。孕妇及哺乳期女性: 孕妇和哺乳期女性使用治疗神经性耳鸣的药物要非常谨慎,目前对于很多治疗神经性耳鸣的药物在孕妇和哺乳期女性中的安全性研究还不是十分充分,一般需要在医生综合评估利弊后再决定是否用药。如果必须用药,要选择对胎儿和婴儿影响最小的药物,并密切监测胎儿或婴儿的情况。
辅助治疗相关药物
抗焦虑抑郁类药物: 部分神经性耳鸣患者可能伴有焦虑或抑郁情绪,这时候可能会用到抗焦虑抑郁药物,比如阿米替林。但这类药物有一定的副作用,像可能会引起口干、嗜睡等,而且老年人对其敏感性较高,使用时要从小剂量开始,密切关注不良反应。不过这类药物不是所有神经性耳鸣患者都需要用,一般是在耳鸣同时伴有明显焦虑抑郁症状时才考虑使用。
