神经性耳鸣的药物治疗需根据具体情况选择，常用的药物有改善内耳循环的药物，比如银杏叶提取物制剂，它能在一定程度上改善内耳的血液循环，可能对部分神经性耳鸣有帮助。一般来说，这类药物可以持续使用一段时间观察效果，但具体使用时长需遵医嘱。
改善内耳循环类药物
银杏叶提取物制剂： 这类药物通过扩张内耳血管，增加内耳的血液供应来发挥作用。临床研究发现，它对一些因内耳循环障碍导致的神经性耳鸣有一定的缓解作用，但并非对所有患者都能立刻见效，可能需要连续使用几周才能观察到较为明显的效果。倍他司汀： 它能改善内耳循环，增加脑内血流量，对缓解神经性耳鸣也有一定帮助。不过，有消化性溃疡活动期、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者要慎用，因为可能会引起一些不良反应。
营养神经类药物
甲钴胺： 它是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它可以促进神经系统内核酸、蛋白质、磷脂的合成，维持有髓神经纤维的正常功能。对于神经性耳鸣患者，甲钴胺能起到营养神经的作用，帮助受损的神经细胞修复，但通常需要连续服用数周才会逐渐发挥效果。维生素B1： 它是糖代谢所需辅酶的重要组成成分，能维持神经系统正常功能。当人体缺乏维生素B1时，可能会影响神经的正常代谢，补充维生素B1可以辅助营养神经，对改善神经性耳鸣有一定的辅助作用，但单独使用效果可能有限，常与其他药物联合应用。
抗焦虑抑郁类药物
氟哌噻吨美利曲辛片： 当神经性耳鸣患者同时伴有焦虑或抑郁情绪时，该药物可能会有帮助。它是由两种常见的化合物组成的复方制剂，通过调节大脑中的神经递质来改善患者的情绪状态，进而可能缓解因情绪问题引发或加重的神经性耳鸣。不过，使用该药物需要注意，严重心脏疾病、未经治疗的闭角型青光眼等患者禁用，且老年人使用时要特别谨慎，需从小剂量开始使用，并密切观察不良反应。帕罗西汀： 属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗各种类型的抑郁、焦虑障碍等。对于伴有明显焦虑症状的神经性耳鸣患者，帕罗西汀可以通过调节5-羟色胺递质系统来改善患者的焦虑状态，从而可能对耳鸣起到一定的缓解作用，但在使用过程中要注意药物的副作用，如可能出现恶心、口干、嗜睡等，且停药时需要逐渐减量，以免引起撤药反应。