主动脉瓣重度反流需手术。具体情况如下：
一、主动脉瓣反流是主动脉瓣关闭不全的直接后果，其产生原因主要是主动脉瓣叶、主动脉根部壁的原发性病变或继发性病变，表现为主动脉内血流在舒张期反流回左室。
1.多种疾病可引发主动脉瓣反流，比如感染性心内膜炎、主动脉夹层、高血压、风湿性心脏病等，所以要依据原发病情展开治疗。
2.重度主动脉瓣反流可能导致左室功能损害，引发休克、晕厥等状况，此时就必须进行手术，推荐采取主动脉瓣置换手术来治疗。
二、患者在治疗期间还应注意定期复查，可通过血常规、心电图、胸部X线检查等方式明确机体的恢复情况。
总之，对于主动脉瓣重度反流要及时明确并采取合适的治疗手段，同时重视治疗期间的复查工作，以确保病情得到有效控制和改善。