异常子宫出血的病因较多。据相关统计，约有多种因素可导致异常子宫出血。
一、内分泌失调相关病因
1. 排卵障碍： 青春期和围绝经期女性较为常见。青春期女性下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未完全成熟，排卵不规律；围绝经期女性卵巢功能衰退，排卵异常，都可能引起异常子宫出血。比如青春期女性可能会出现几个月不来月经，然后大量出血的情况。2. 黄体功能异常： 黄体功能不足会导致子宫内膜分泌反应不良，使月经周期缩短，经前点滴出血；黄体萎缩不全则会导致子宫内膜不规则脱落，表现为经期延长，淋漓不尽。
二、子宫结构性病变相关病因
1. 子宫肌瘤： 是引起异常子宫出血较常见的原因。肌壁间肌瘤会影响子宫收缩，导致血管破裂出血，表现为经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤更易引起出血，因为它向宫腔内生长，内膜面积增大且影响子宫收缩。2. 子宫内膜息肉： 子宫内膜局部过度生长形成息肉，会引起子宫异常出血，常见症状是经期延长、月经过多或不规则阴道流血。比如有些女性会出现非经期的少量出血情况。
三、全身性疾病相关病因
1. 血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者血小板数量减少或功能异常，会导致凝血功能障碍，从而引起异常子宫出血。还有白血病等血液系统恶性疾病，也会影响凝血机制，导致子宫出血不止。2. 甲状腺功能异常： 甲状腺功能亢进或减退都可能影响内分泌系统，进而引起月经紊乱，出现异常子宫出血。例如甲状腺功能亢进时，可能会出现月经稀少、周期延长等情况，严重时也会有异常出血表现。