气管里有痰咳不出来，可能由以下原因引起：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染可导致气管炎症，分泌物增多，从而引起咳痰困难。
2.过敏反应：过敏体质者接触过敏原后，气管会产生过敏反应，分泌物增加，也会导致痰咳不出。
3.气道狭窄：气管狭窄可使痰液排出受阻，常见于气管肿瘤、气道异物等情况。
4.其他：慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等肺部疾病，以及年老体弱、呼吸肌无力等因素，也可能导致咳痰困难。
针对咳痰困难的问题，可以采取以下措施：
1.多喝水：保持呼吸道湿润，有助于稀释痰液，促进咳出。
2.翻身拍背：经常翻身并轻轻拍打背部，有助于痰液松动，促进排出。
3.祛痰药物：使用氨溴索、溴己新等祛痰药物，可使痰液变稀，易于咳出。
4.蒸气吸入：将热水倒入杯中，用鼻子吸入热蒸气，可缓解气管痉挛，稀释痰液。
5.医疗干预：如果咳痰困难严重，影响呼吸，可能需要进行吸痰、雾化治疗或使用支气管扩张剂等。
需要注意的是，如果咳痰困难持续时间较长或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触过敏原、加强锻炼等，有助于预防呼吸道疾病的发生。