女性膀胱炎多由细菌感染引起，大约80%的膀胱炎是由大肠埃希菌等肠道细菌逆行感染尿道引发的。
细菌感染途径
上行感染： 这是最主要的感染途径，细菌从尿道口进入，沿着尿道向上蔓延至膀胱。比如女性尿道口较短，距离肛门较近，大便中的细菌更容易污染尿道，从而增加感染风险。正常女性尿道外口周围就有细菌定植，但一般不致病，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时，定植菌就可能引发感染。血行感染： 较少见，细菌通过血液循环到达膀胱引起感染。通常见于免疫力极度低下或患有严重全身性疾病的女性，比如患有糖尿病且血糖控制不佳时，细菌可随着血液到达膀胱引发感染。
自身因素影响
性生活因素： 性生活时容易将尿道周围的细菌挤入膀胱，尤其是新婚女性，性生活频繁，膀胱炎的发生率相对较高。有研究表明，性生活后短时间内膀胱炎的发病风险会明显增加。泌尿系统结构与功能异常： 如存在尿路结石、膀胱结石等，会阻碍尿液的正常排出，使细菌容易在局部繁殖，引发膀胱炎。另外，膀胱颈梗阻、神经源性膀胱等导致尿液潴留的情况，也为细菌生长提供了有利环境，增加膀胱炎的发生几率。雌激素水平变化： 绝经后女性雌激素水平降低，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生泌尿系统感染，包括膀胱炎。雌激素缺乏会使尿道黏膜萎缩，防御能力减弱，细菌更容易入侵。