没有肝炎但转氨酶高，可能是生理因素导致，也可能是病理因素引起，比如心肌梗死、胆道感染。
一、生理因素：如果在进行检查前有喝酒或是服用了某些药物，如安眠药、红霉素、解热镇痛药等，这些情况都会使肝脏负担加重，进而导致转氨酶升高，从而出现没有肝炎却转氨酶高的现象。这种情况通常无需特殊治疗，做好相应的护理工作即可。
二、病理因素
1.心肌梗死：倘若患有心肌梗死，由于心肌细胞中含有的谷草转氨酶较多，当发生急性心肌梗死时，心肌细胞遭到破坏，出现缺血性坏死，此时血液中的谷草转氨酶就会增高，所以会有转氨酶高但无肝炎的情况。一般需要在医生指导下进行溶栓、抗血小板、抗凝治疗，如使用阿替普酶、阿司匹林、低分子肝素等药物。
2.胆道感染：当胆道受到感染时，因为胆道距离肝脏较近，可能会使周围肝细胞受损，并且胆汁排泄也会出现异常，所以会引起没有肝炎但转氨酶高的情况。一般可以口服阿托品、硫酸镁、去氢胆酸等药物进行治疗。
总之，当发现没有肝炎却转氨酶高时，要综合考虑生理因素和病理因素，必要时进一步检查和治疗，以明确原因并采取合适的应对措施。