没有肝炎但转氨酶高，可能源于生理因素，也可能是病理因素所致，比如心肌梗死、胆道感染等。
一、生理因素：如果在检查前有喝酒或服用某些药物的情况，像安眠药、红霉素、解热镇痛药等，这些都会使肝脏负担加重，进而导致转氨酶升高，从而出现没有肝炎但转氨酶高的现象。这种情况通常无需特殊治疗，做好相应的护理工作即可。
二、病理因素
1.心肌梗死：若患有心肌梗死，由于心肌细胞中所含的谷草转氨酶较多，在发生急性心肌梗死时，心肌细胞遭受破坏并出现缺血性坏死，此时血液中的谷草转氨酶就会增高，所以会有这种情况。一般需要在医生指导下进行溶栓、抗血小板、抗凝治疗，比如使用阿替普酶、阿司匹林、低分子肝素等药物。
2.胆道感染：当胆道受到感染时，因其距离肝脏较近，可能会使周围肝细胞受损，并且胆汁排泄也会出现异常，故而会引起没有肝炎但转氨酶高。一般可以通过口服阿托品、硫酸镁、去氢胆酸等药物进行治疗。
总之，当没有肝炎却出现转氨酶高时，要综合考虑各种因素，以便明确具体原因并采取合适的治疗措施。