怀孕二十天通常能测出来。一般来说，在受精后的7 - 10天左右，受精卵会着床，着床后体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平开始升高，这时候就可以通过一些检测方法测出来。比如使用早早孕试纸进行检测，不过相对来说，通过血液检测hCG会更早更准确。
检测方法及原理
尿液检测： 早早孕试纸是常见的尿液检测方法。它是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕。一般在月经推迟一周左右用晨尿检测比较准确，但怀孕二十天的时候，有些女性也能检测出弱阳性结果。原理是试纸中的抗体与尿液中的hCG结合，产生特定的显色反应。血液检测： 血液检测hCG比尿液检测更敏感。在怀孕后的7 - 10天，血液中的hCG水平就会升高，通过抽血检查能更早确定是否怀孕。它是直接检测血液中的hCG浓度，准确性更高。
不同检测方法的特点
早早孕试纸： 优点是操作简单、方便快捷，价格相对便宜。缺点是存在一定的假阳性和假阴性情况。比如操作不当、试纸过期等都可能影响结果。而且它检测出怀孕的时间相对血液检测要晚一些。血液检测hCG： 优点是准确性高，受其他因素干扰少。可以精确检测出hCG的具体数值，能更早判断是否怀孕，对于一些特殊情况，比如宫外孕等，通过监测hCG的变化也有重要意义。缺点是需要到医院抽血，相对麻烦一些，而且费用比早早孕试纸高。
检测结果的意义
如果怀孕二十天通过检测发现怀孕了，这只是初步判断。后续还需要进一步通过超声检查来确定是宫内妊娠还是宫外妊娠等情况。如果检测结果显示未怀孕，但女性有月经推迟等情况，也可能是检测时间过早等原因导致，需要过几天再复查。同时，无论是哪种检测方法，都不能完全确诊，还需要结合临床症状等综合判断。