嘴上起了一堆小水泡，其原因包括不注意饮食卫生、单纯疱疹、唇炎等，也可能是接触性皮炎导致。具体如下：
一、不注意饮食卫生：如果患者食用了没有妥善处理干净的食物，就可能引发嘴上起小水泡的状况。所以患者平时一定要注重饮食卫生，尽可能减少食用辛辣和具有刺激性的食物。
二、单纯疱疹：感染1型单纯疱疹病毒后，嘴周围容易出现小水泡。这种情况通常可以自愈，但必要时需在医生指导下，使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等药物进行针对性治疗。
1.阿昔洛韦：是一种常用的抗病毒药物。
2.泛昔洛韦：能有效抑制病毒复制。
三、唇炎：常见症状表现为唇部肿胀、有小水泡、脱皮以及出现脓痂等。建议在医生指导下，使用曲安奈德乳膏以及金霉素软膏等药物进行医治。
1.曲安奈德乳膏：具有抗炎、抗过敏等作用。
2.金霉素软膏：可起到抗菌消炎的效果。
四、接触性皮炎：也有可能引起嘴上起小水泡等症状，患者应及时前往医院就诊。
总之，嘴上起小水泡的原因多样，若出现这种情况应重视，必要时寻求专业医生的帮助，以便明确原因并进行恰当的治疗。