股骨粗隆间骨折后应及时就医，一般需要根据具体情况选择治疗方式。对于无明显手术禁忌证的患者，手术治疗是常用的有效方法，如闭合复位内固定术等，手术通常在受伤后72小时内进行效果较好。
治疗方式选择
非手术治疗：
皮肤牵引： 适用于一些稳定性骨折或不能耐受手术的患者。通过皮肤牵引维持骨折的对位对线，牵引时间一般需要6 - 8周，期间要密切观察患肢的血运和牵引效果。骨牵引： 对于一些移位明显的骨折，可能会采用骨牵引。牵引重量一般根据患者的体重等因素来确定，通常需要持续牵引数周，之后再考虑进一步的治疗。
手术治疗：
内固定手术： 常用的内固定材料有髓内钉等。手术可以使骨折端达到良好的复位和稳定固定，有利于患者早期进行康复锻炼。一般来说，手术的创伤相对较小，术后恢复相对较快，但手术也存在一定风险，如感染等，不过概率较低。人工关节置换术： 对于高龄、骨折不稳定且预计寿命较长的患者，可考虑人工关节置换术。通过置换人工股骨头或全髋关节，能让患者早期下地活动，减少长期卧床并发症的发生，但手术费用相对较高，一般在几万元不等。
康复护理要点
早期康复：
卧床期康复： 在骨折后的早期，患者需要进行卧床康复训练，如股四头肌等长收缩练习，每天可进行多次，每次持续5 - 10秒，重复20 - 30次，以防止肌肉萎缩。同时，要进行踝关节的主动屈伸活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成，每小时可活动10 - 15次。体位护理： 患者需要保持正确的体位，避免患肢内收、外旋等不良体位。可以在两腿之间放置枕头，保持患肢外展中立位。
后期康复：
逐渐负重行走： 在骨折愈合到一定程度后，患者可在医生的指导下逐渐开始负重行走。一般在术后2 - 3个月左右，根据X线片显示骨折愈合情况，开始部分负重，然后逐渐增加负重程度。关节活动度训练： 进行髋关节和膝关节的屈伸等关节活动度训练，可通过主动或被动的方式进行。如主动屈伸膝关节，每天可练习2 - 3次，每次活动范围逐渐增大，从30°左右开始，逐渐增加到90°以上。
并发症预防
肺部并发症：
深呼吸和咳痰训练： 鼓励患者进行深呼吸和有效咳痰，每2 - 3小时进行一次，每次深呼吸10次左右，咳痰时用手按压伤口，减少疼痛。这有助于预防肺部感染和肺不张等并发症。翻身拍背： 家属要协助患者定时翻身，一般每2小时翻身一次，并进行拍背，促进痰液排出，每次拍背时间持续3 - 5分钟。
泌尿系统并发症：
鼓励多饮水： 患者要多饮水，每天饮水量应达到1500 - 2000毫升以上，以增加尿量，预防泌尿系统感染和结石形成。膀胱功能训练： 在牵引或卧床期间，要进行膀胱功能训练，如定时夹闭尿管，每3 - 4小时开放一次，训练膀胱的收缩功能，防止出现尿潴留等问题。