大脖子病医学上叫地方性甲状腺肿,主要是因人体缺乏碘元素引起的,我国70%以上的病区土壤、水和食物中碘含量较低,一般病区水碘低于10微克/升,而正常推荐量是100~200微克/升。
病因是什么
碘摄入不足: 当人体长期处于碘摄入不足的状态时,甲状腺就会代偿性增生肿大。比如一些远离海洋的山区,当地土壤、水源中碘含量普遍偏低,居民长期从饮食中获取碘不足,就容易患大脖子病。致甲状腺肿物质: 有些食物里含致甲状腺肿物质,像木薯、卷心菜等,长期大量食用也可能干扰甲状腺对碘的利用,增加患大脖子病的风险。比如长期以木薯为主食的人群,患地方性甲状腺肿的几率相对较高。
有哪些表现
甲状腺肿大: 最典型的表现就是颈部甲状腺部位肿大,早期可能是对称、弥漫性的肿大,随着病情发展,可能会出现结节,肿大严重的还会压迫周围组织,比如压迫气管时,会出现呼吸不畅;压迫食管时,可能有吞咽困难的情况。代谢变化: 早期一般代谢没啥明显异常,但严重时可能会出现甲状腺功能减退的表现,像怕冷、乏力、嗜睡、反应迟钝等;如果是地方性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进时,可能会有多汗、心慌、手抖等症状。
如何预防与治疗
预防方面: 对于碘缺乏地区的人群,要注意补充碘。可以食用加碘盐,一般加碘盐中碘含量能满足人体日常需求;多吃含碘丰富的食物,像海带、紫菜、海鱼等,不过食用海鱼等海产品也要适量,避免摄入过多其他不利于健康的物质。治疗方面: 如果已经患大脖子病,病情较轻时,补充碘后甲状腺肿可能会逐渐缩小。对于甲状腺肿大明显且有压迫症状,或者怀疑有恶变的情况,可能需要手术治疗。但手术治疗有一定的适应症和风险,要根据患者具体情况由医生来判断是否适合手术。比如甲状腺肿大严重影响外观或者功能时,才会考虑手术切除部分甲状腺组织。
