脖子肿大可能由多种疾病引起，比如单纯性甲状腺肿，青春期、妊娠期等人群可能出现，一般无其他不适症状，甲状腺功能通常正常。
甲状腺功能亢进症导致的脖子肿大
甲状腺激素分泌过多： 患者甲状腺会肿大，还常伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等表现。血液检查能发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。自身免疫因素： 自身免疫系统错误攻击甲状腺，导致甲状腺过度增生肿大，引发甲亢相关症状。
甲状腺炎引起的脖子肿大
亚急性甲状腺炎： 多与病毒感染有关，起病前1 - 3周常有上呼吸道感染史，脖子会突然疼痛且肿大，疼痛可放射至耳部，还可能伴有发热。血液检查可见血沉增快，甲状腺功能初期可能亢进，之后转为正常或减退。慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）： 是自身免疫性疾病，早期可能没有明显症状，后期可能出现甲状腺肿大，常伴甲状腺功能减退，表现为怕冷、乏力、水肿等，血液检查能发现甲状腺自身抗体升高。
甲状腺结节造成的脖子肿大
良性结节： 很多良性结节不会引起明显不适，但较大的结节可能导致脖子局部肿大。通过超声检查可初步判断结节性质，良性结节边界清晰，血流通常不丰富。恶性结节： 甲状腺癌等恶性结节也会使脖子肿大，早期可能没有特殊症状，随着结节增大，可能出现声音嘶哑、吞咽困难等表现，超声等检查可辅助判断结节良恶性。