乙肝五项包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。正常顺序下第二、第五阳性即乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性，可能是以下两种情况所致。
一、既往感染过乙肝病毒：
1.这种情况下乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性，或许是患者之前曾感染过乙肝病毒，但经过机体免疫系统的作用，已将乙肝病毒彻底清除，并留下了乙肝抗体，从而对乙肝病毒具备一定免疫能力，可防止再次感染。
2.一般在再次受到乙肝病毒感染时，机体内的保护性抗体会迅速与病毒中和，并激活机体免疫反应，以清除乙肝病毒。
3.不过保护性抗体并非永久存在，也会被消耗。所以建议定期进行乙肝五项等检查，了解乙肝表面抗体滴度，若滴度过低可能会失去保护效果，此时需要再次接种乙肝疫苗，以刺激诱导机体免疫系统产生更多乙肝表面抗体，预防感染。
二、处于感染恢复期：
1.如果受检者正处于急性乙肝病毒感染恢复期，也可能出现乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性的现象，但这多表示体内大部分乙肝病毒已被消除，病情处于好转之中。
2.但依旧需要积极治疗，比如在医生指导下继续使用抗病毒药物进行巩固，以避免病情反复甚至再次加重，常用的抗病毒药物包括恩替卡韦片、阿德福韦酯片等。
总结：乙肝五项中第二、第五阳性可能是既往感染过乙肝病毒或处于感染恢复期导致，针对不同情况要采取相应措施，如定期检查抗体滴度、必要时再次接种疫苗，以及在感染恢复期继续积极治疗等。