小脚趾出现红肿疼痛，可能由多种原因引起，比如外伤、感染等。如果是轻度的外伤引起的小脚趾红肿疼痛，一般可以先通过休息、冷敷等方式缓解。但如果是感染等较为严重的情况，需要及时就医。
可能的原因分析
外伤因素：
挤压伤： 如果小脚趾受到重物挤压，比如被重物砸到或者长时间穿着过紧的鞋子挤压，就可能出现红肿疼痛。比如在拥挤的人群中被挤到，或者穿了过小的高跟鞋，长时间行走后就可能导致小脚趾红肿疼痛。挫伤： 不小心踢到硬物，像踢到桌子角等，也会造成小脚趾挫伤，出现红肿疼痛的情况。
感染因素：
甲沟炎： 多因指甲周围皮肤破损，细菌侵入感染引起。开始时小脚趾局部会出现红肿疼痛，随着病情发展，可能会有化脓等情况。比如平时修剪指甲过短，损伤了周围皮肤，就容易引发甲沟炎导致小脚趾红肿疼痛。细菌感染： 小脚趾皮肤有破损，细菌入侵后引发感染，也会出现红肿疼痛。例如脚部出汗多，卫生状况不佳时，就容易滋生细菌感染小脚趾。
痛风因素：
尿酸水平升高： 当体内尿酸代谢异常，尿酸水平升高时，尿酸盐可能会沉积在小脚趾关节处，引起急性炎症反应，导致小脚趾红肿疼痛。一般多见于有痛风病史或者血尿酸水平控制不佳的人群，而且往往在进食高嘌呤食物后容易诱发。
如何初步处理
外伤初期处理：
休息： 出现小脚趾红肿疼痛后，首先要让受伤的脚休息，避免继续活动加重损伤。比如减少走路、站立的时间。冷敷： 在受伤后的24~48小时内，可以用冰袋或者冷毛巾对小脚趾进行冷敷，每次冷敷15~20分钟，每天可进行3~4次，有助于减轻红肿疼痛。
感染情况初步处理：
保持清洁： 如果是感染导致的红肿疼痛，要注意保持小脚趾部位的清洁卫生。可以用肥皂水清洗局部，然后用碘伏消毒。避免刺激： 不要穿过于 tight（紧身）的鞋子，减少对小脚趾的摩擦和刺激。
痛风相关初步注意：
饮食调整： 如果怀疑是痛风引起的小脚趾红肿疼痛，要注意避免食用高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒等，同时要多喝水，每天保证饮水量在2000毫升以上，促进尿酸排泄。