小脚趾红肿疼痛可能由多种原因引起，比如外伤导致的可能性较大，像不小心踢到硬物等情况，一般这种情况在24小时内可以先冷敷减轻肿胀。
外伤因素导致
挤压伤： 如果小脚趾受到长时间的挤压，比如穿了过小过紧的鞋子，就可能引起红肿疼痛。这种情况下，要尽快更换宽松舒适的鞋子，让小脚趾得到缓解空间。砸伤： 重物砸到小脚趾，也会出现红肿疼痛，受伤后48小时内可以用冰袋冷敷，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，能减轻肿胀和疼痛。
感染因素引发
甲沟炎： 多因小脚趾甲周围皮肤破损，细菌入侵感染导致。初期小脚趾红肿疼痛，严重时会有化脓现象。如果是轻度甲沟炎，可以用碘伏消毒，每天2 - 3次，保持局部清洁。细菌感染： 小脚趾皮肤有伤口后，细菌感染也会引起红肿疼痛，此时需要使用抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏，涂抹在红肿疼痛部位，起到抗菌消炎作用。
痛风导致
尿酸升高引发： 体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在小脚趾关节处，就会导致红肿疼痛。痛风急性发作时，疼痛较为剧烈，而且往往在夜间突然发作。患者要避免食用高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜等，同时要多喝水，每天饮水2000毫升以上，帮助尿酸排出。
关节炎影响
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及小脚趾关节，出现红肿疼痛，还可能伴有关节僵硬，尤其是早晨起床时明显。患者需要及时就医，在医生指导下进行规范治疗，可能会使用免疫抑制剂等药物来控制病情。骨关节炎： 随着年龄增长，小脚趾关节软骨磨损，引发骨关节炎，也会有红肿疼痛，活动时疼痛可能加重。可以通过适当休息，减少关节过度活动来缓解症状。