血管性耳鸣,即脉动性或搏动性耳鸣,是由颈动脉或椎体动脉系统的血管病变所引发。检查头颈部可听到与脉搏同步的枕动脉、颞浅动脉、主动脉弓的搏动性杂音。血管病变包含血管内外结构的改变,比如外伤导致的动静脉瘘,以及血管内斑块形成造成的血管狭窄,这会使血流经过时发出较大声音,还可能让血液流速加快,像剧烈运动时、患有甲亢或贫血时就会出现这种情况。其治疗方法主要有:一、药物治疗,常见治疗心血管疾病(如冠心病等)的扩张血管药物,或是降血脂、抗血小板聚集、稳定斑块的药物,还有营养神经的药物,这些对血管性耳鸣的改善是有帮助的。1.扩张血管药物,可改善血管状况,有助于缓解耳鸣症状。2.降血脂等药物,能通过调整血脂等指标来间接作用于耳鸣。二、手术治疗,如动静脉瘘修复手术,矫正后症状可缓解;椎动脉交通支病变所致耳鸣,切除交通支和病变后,症状可消失。此外,更年期患者的血管性耳鸣大多与颈内静脉相关,原因通常为耳部敏感性增加和血流过速。总之,不论何种原因,对症治疗才是关键。
关键点信息:血管性耳鸣的定义;引发原因;治疗方法包括药物治疗(具体药物类型)、手术治疗(具体手术类型);更年期患者血管性耳鸣情况。