血管性耳鸣即脉动性或搏动性耳鸣，是由颈动脉或椎体动脉系统的血管病变引发。检查头颈部可听到与脉搏同步的枕动脉、颞浅动脉、主动脉弓的搏动性杂音。血管病变涵盖血管内外结构的变化，比如外伤导致的动静脉瘘，以及血管内斑块形成引起的血管狭窄，这会使血流经过时产生较大声音，还可能致使血液流速加快，像剧烈运动时、患甲亢或贫血时就存在这种情况。其治疗方法主要有：
一、药物治疗，常见的治疗心血管疾病（如冠心病等）的扩张血管药物，或是降血脂、抗血小板聚集、稳定斑块药物，还有营养神经的药物，这些对血管性耳鸣的改善有帮助。
1.扩张血管药物，能一定程度上缓解耳鸣症状。
2.降血脂等药物，通过改善血管状况来帮助减轻耳鸣。
3.营养神经药物，对缓解耳鸣也起到一定作用。
二、手术治疗，像动静脉瘘修复手术，矫正后症状可缓解；椎动脉交通支病变所致耳鸣，切除交通支和病变后，症状可消失。此外，更年期患者的血管性耳鸣大多与颈内静脉相关，原因常见于耳部敏感性增加和血流过速。总之，无论何种原因，对症治疗才是关键。
总结：文章主要阐述了血管性耳鸣的定义、引发原因、治疗方法等。强调血管性耳鸣由血管病变引起，治疗需根据具体情况选择药物或手术，且对症治疗是根本。