子宫肌瘤的发生目前尚未完全明确，但有一些相关因素被认为与它的形成有关。据研究，女性体内的雌激素和孕激素水平异常可能是引起子宫肌瘤的重要因素之一。例如，雌激素能促进子宫肌瘤细胞的生长和分裂，孕激素也会对其有一定影响。
激素水平相关因素
雌激素影响： 雌激素可以刺激子宫平滑肌细胞增生，当体内雌激素水平持续处于较高状态时，就更容易促使子宫肌瘤的形成。比如，在生育期女性，由于卵巢功能活跃，雌激素分泌相对较多，这一时期子宫肌瘤的发生率相对较高。孕激素影响： 孕激素也参与子宫肌瘤的生长过程。它会协同雌激素进一步促进肌瘤细胞的增殖。如果女性体内孕激素调节出现紊乱，也可能增加子宫肌瘤的发病风险。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 有研究发现，约20% - 50%的子宫肌瘤患者有家族史。如果家族中有亲属患有子宫肌瘤，那么个体患子宫肌瘤的风险可能会增加。例如，母亲患有子宫肌瘤，其女儿患子宫肌瘤的几率比无家族史的人群要高一些。这可能是因为遗传物质中存在一些与子宫肌瘤发病相关的基因变异等情况。
干细胞突变因素
子宫平滑肌干细胞突变： 子宫平滑肌中的干细胞发生突变，也可能导致子宫肌瘤的形成。这些突变的干细胞会异常增殖，进而形成子宫肌瘤。目前研究发现，这种干细胞的突变可能是多种因素共同作用的结果，包括上述的激素水平异常以及其他未知因素等相互影响，使得干细胞的正常增殖调控机制被打破，从而引发子宫肌瘤。