毛囊炎严重时可能出现多种症状表现。一般来说，严重的毛囊炎可能有以下情况。首先是感染范围扩大，比如单个毛囊炎可能发展成多个相邻的毛囊炎融合成大片的感染区域，有的患者感染面积可能达到手掌大小甚至更大。
局部红肿热痛加剧
皮肤红肿范围增大： 轻度毛囊炎可能只是局部小小的红肿，直径可能在1 - 2厘米左右，但严重时红肿范围会明显扩大，有的能达到3 - 5厘米甚至更大，皮肤发红的区域颜色也会更鲜艳，呈现出明显的炎性红。疼痛明显加重： 轻度毛囊炎可能仅有轻微的胀痛感，而严重毛囊炎的疼痛会比较剧烈，患者会感觉像针刺样或跳痛，尤其是在触碰或者活动到相关部位时，疼痛会更加明显，有些患者甚至会因为疼痛影响睡眠和日常活动。
出现化脓表现
脓液积聚： 严重的毛囊炎会出现化脓现象，毛囊部位会有脓液积聚，能看到明显的白色或黄色的脓点。有的毛囊炎化脓后会形成较大的脓腔，里面有较多的脓性分泌物。例如，有的患者毛囊炎化脓后，用手轻轻挤压能挤出较多的脓液。破溃风险增加： 随着化脓情况加重，毛囊部位的皮肤可能承受不住压力而破溃，脓液会流出。破溃后局部会有创面，并且可能会有渗出液，需要及时处理，否则容易导致感染进一步扩散。
伴有全身症状
发热： 当毛囊炎感染比较严重时，身体可能会出现发热症状，体温可能会升高到38℃以上。这是因为身体的免疫系统在对抗感染，引发了全身性的炎症反应。比如有的患者严重毛囊炎后，体温持续在38.5℃左右，伴有寒战等表现。淋巴结肿大： 严重毛囊炎可能会引起附近淋巴结肿大，尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。肿大的淋巴结可触摸到，质地可能偏硬，有压痛感。例如，头部严重毛囊炎可能导致颈部淋巴结肿大，腋窝毛囊炎可能引起腋窝淋巴结肿大等情况。