咳嗽变异性哮喘老有痰的原因主要有以下几点：
1.气道炎症：咳嗽变异性哮喘患者的气道存在慢性炎症，导致气道分泌物增多，从而引起咳痰。
2.气道高反应性：患者的气道对各种刺激物反应性增高，容易引起咳嗽和咳痰。
3.咳嗽敏感性增加：咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽敏感性增加，即使是轻微的刺激也可能引起咳嗽和咳痰。
4.气道重构：长期的咳嗽和炎症可能导致气道重构，使气道狭窄，分泌物不易排出，从而导致痰多。
5.过敏因素：患者可能对某些过敏原过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等，过敏反应可引起气道炎症和分泌物增多。
6.其他因素：感染、空气污染、药物、运动等也可能诱发或加重咳嗽和咳痰。
针对咳嗽变异性哮喘老有痰的情况，可以采取以下治疗方法：
1.药物治疗：使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物缓解气道炎症和痉挛，减轻咳嗽和咳痰症状。
2.避免诱因：尽量避免接触过敏原、烟雾、空气污染等诱因，保持室内空气清新。
3.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟、避免剧烈运动、合理饮食等。
4.免疫调节剂：对于某些患者，免疫调节剂可能有助于调节免疫系统，减轻炎症反应。
5.中医治疗：中医中药在咳嗽变异性哮喘的治疗中有一定的优势，可以根据个体情况辨证论治。
需要注意的是，对于咳嗽变异性哮喘患者，应在医生的指导下进行规范治疗，并定期随访，以控制症状和预防病情进展。同时，如果咳痰症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便调整治疗方案。此外，患者还可以通过自我管理，如记录症状、使用吸入器等，提高治疗效果和生活质量。