小孩咳嗽变异性哮喘的主要原因包括以下几个方面：
1.遗传因素：如果父母或家族中有过敏或哮喘病史，孩子患上咳嗽变异性哮喘的风险可能会增加。
2.环境因素：
过敏原：室内过敏原如尘螨、宠物皮屑、霉菌等，以及室外过敏原如花粉、草粉等，都可能引发咳嗽变异性哮喘。
空气污染：长期暴露在空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等，可能刺激呼吸道，导致咳嗽。
感染：呼吸道感染，如病毒、细菌感染，可能诱发咳嗽变异性哮喘的发作。
烟草烟雾：孩子长期暴露在二手烟或三手烟环境中，可能增加咳嗽和哮喘的发生风险。
3.呼吸道感染：呼吸道感染，如病毒、细菌感染，可能导致气道炎症和咳嗽。
4.运动：剧烈运动可能导致气道反应性增加，引起咳嗽。
5.过敏反应：孩子对某些食物、药物或其他物质过敏，可能引发咳嗽变异性哮喘。
6.气道高反应性：气道对各种刺激因素的反应性增加，导致咳嗽。
7.神经因素：神经功能异常可能影响气道平滑肌的收缩和舒张，导致咳嗽。
8.其他因素：气候变化、情绪激动、空气污染等也可能诱发咳嗽变异性哮喘。
需要注意的是，每个孩子的咳嗽变异性哮喘病因可能不同，诊断和治疗应根据具体情况进行。如果孩子出现持续咳嗽，尤其是夜间或清晨咳嗽，应及时就医，进行相关检查，如过敏原检测、肺功能检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，家长应注意保持室内清洁、避免过敏原、鼓励孩子进行适当的运动、避免呼吸道感染等，以预防咳嗽变异性哮喘的发作。