风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现，其症状表现多样。一般来说，风湿性心脏病早期可能没有明显症状，但随着病情发展，会出现不同的表现。
心脏方面的症状
呼吸困难：这是比较常见的症状。在病情较轻时，可能在剧烈活动后出现呼吸困难，随着病情加重，轻度活动甚至休息时也会感到呼吸困难。例如，患者可能爬几层楼梯就需要停下来喘气。心悸：患者能感觉到心跳加快、心慌，有时还能自己摸到心跳不规律。
全身症状
发热：部分患者会出现发热，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，呈低热状态，而且发热持续时间不一定，可能会持续几周。乏力：患者会感觉全身没有力气，容易疲倦，即使经过休息也不能很好地缓解这种乏力感。
其他症状
咳嗽：如果风湿性心脏病影响到肺部，可能会出现咳嗽症状，有时是干咳，有时会伴有少量白痰。水肿：病情较严重时，可能会出现身体水肿，常见于下肢，尤其是脚踝部位，早晨起床时可能不太明显，下午或傍晚时水肿会加重。另外，还可能出现食欲减退的情况，患者吃东西没有胃口，影响营养摄入。