原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺本身存在缺陷，主要源于甲状腺组织破坏或甲状腺激素合成障碍，其引发因素包括以下方面：
一、甲状腺发育异常：若母亲患有自身免疫性甲状腺疾病，其体内产生的TSH受体阻断抗体进入胎儿体内，可致使甲状腺发育不良或异常。
二、甲状腺炎：
1.自身免疫性甲状腺炎较为常见，涵盖桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎以及产后性甲状腺炎等。
三、遗传易感性：原发性甲状腺功能减退症具有家族聚集性，这主要是因为存在某些基因位点异常。
四、环境因素：目前认为本病是一种受多种内、外因素影响的自身免疫性甲状腺疾病，就桥本甲状腺炎而言，其发病机制研究相对清楚，可受环境因素、感染以及性激素等多方面因素影响。
五、自身免疫反应：
1.在甲状腺疾病里，如桥本甲状腺炎的细胞中可观察到大量T淋巴细胞浸润，并产生众多细胞因子，表明细胞免疫介导的自身免疫反应参与了桥本甲状腺的发病机制。
2.甲状腺炎患者体内可出现多种自身免疫性抗体。
六、甲状腺功能亢进症经放射性碘131治疗后或手术切除后，可能引发甲状腺功能减退症。
七、碘过多或碘缺乏：过量摄入海产品或海产品摄入不足导致碘摄入异常，也可造成原发性甲状腺功能减退症。
八、抗甲状腺药物可引起原发性甲状腺功能减退症。
总结：原发性甲状腺功能减退症主要由甲状腺自身问题导致，受多种因素影响，包括发育异常、甲状腺炎、遗传、环境、自身免疫、治疗因素、碘摄入情况以及药物等。