皮肤癣主要是由真菌感染引起的，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等常见真菌都可能导致皮肤癣。
真菌感染途径一：直接接触传染
与患者接触： 如果直接接触了患有皮肤癣的人，比如和他们握手、拥抱等，就有可能被传染上皮肤癣。特别是在皮肤有破损的情况下，感染的风险会更高。例如，在学校、幼儿园等集体场所，孩子之间如果有皮肤癣患者，很容易通过直接接触传播。接触患者物品： 使用了患者用过的毛巾、浴巾、拖鞋等物品，也可能被感染。这些物品上可能残留有致病真菌，接触后真菌就有可能附着在自己的皮肤上，引发皮肤癣。比如在公共浴室、游泳馆等场所，使用了被污染的物品就有感染风险。
真菌感染途径二：间接接触传染
在公共场所感染： 在一些卫生条件较差的公共场所，像健身房的更衣室、公共游泳池周围等，存在大量真菌孢子。人体皮肤接触到这些孢子后，就可能被感染引发皮肤癣。孢子可以在环境中存活较长时间，增加了感染的几率。宠物传染： 某些宠物，比如猫、狗等，也可能携带皮肤癣菌。人如果与感染了皮肤癣菌的宠物密切接触，就有可能被传染。例如经常和宠物玩耍、拥抱，就可能让真菌传播到自己的皮肤上。
真菌感染途径三：自身其他部位真菌蔓延
自身其他部位感染扩散： 比如本身有足癣（脚气），没有及时治疗，真菌就可能蔓延到身体其他部位，引发体癣、股癣等皮肤癣。因为足部的真菌会通过搔抓等行为传播到身体其他部位的皮肤，当皮肤的环境适合真菌生长时，就会引发新的皮肤癣病变。免疫力下降时易感染： 当人体免疫力较低时，比如长期患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况，身体对真菌的抵抗力减弱，就更容易感染皮肤癣。此时，即使接触少量真菌，也可能引发皮肤癣。