一、可能的疾病及对应情况
（一）帕金森病
特点：多见于老年人，主要表现为静止性手抖，还可伴有动作迟缓、肌强直、姿势步态异常等。其发病与中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡有关，具体机制尚不完全明确，但有研究显示可能与遗传因素、环境毒素暴露等有关。例如，有家族遗传倾向的老年人更容易罹患帕金森病，长期接触某些杀虫剂等环境因素也可能增加患病风险。
（二）特发性震颤
特点：也较为常见于老年人，典型表现是姿势性和动作性手抖，多数患者有家族史，病情进展缓慢。其发病机制可能与基因遗传等因素相关，遗传方式多为常染色体显性遗传。
二、诊断方法
（一）详细病史采集
了解老年人手抖出现的时间、频率、加重或缓解因素，有无伴随症状如肢体僵硬、运动迟缓、头晕、头痛等，以及家族中是否有类似疾病患者等情况。
（二）体格检查
医生会进行全面的神经系统检查，观察手抖的特点，如是静止性还是姿势性、动作性，检查肢体的肌张力、运动幅度等情况。
（三）辅助检查
一般会进行头颅影像学检查，如磁共振成像（MRI），以排除脑部器质性病变导致的手抖，例如脑梗死、脑出血等病变可能会引起手抖症状。
三、治疗方法
（一）帕金森病的治疗
药物治疗：常用药物有多巴胺替代剂等，如左旋多巴制剂，但需根据患者具体情况由医生合理选用药物，并且要考虑老年人的肝肾功能等身体状况。不过药物治疗应遵循个体化原则，从小剂量开始逐渐调整。
非药物治疗：对于早期帕金森病患者，可进行康复治疗，包括运动疗法，如平衡训练、步态训练等，有助于维持患者的运动功能，提高生活自理能力。同时，心理支持也很重要，因为帕金森病可能会对患者的心理造成影响，家人和医护人员应给予老年人足够的关心和心理疏导。
（二）特发性震颤的治疗
药物治疗：如果手抖症状影响生活，可使用普萘洛尔等药物，但要注意老年人的心肺功能等情况，因为普萘洛尔可能会对心脏和肺部有一定影响。
非药物治疗：对于症状较轻的患者，可采用生活方式调整，如避免情绪激动、过度劳累等，这些因素可能会加重手抖症状。另外，对于药物治疗效果不佳的患者，还可考虑肉毒素注射等治疗方法，但也需要根据老年人的具体身体状况来选择。
老年人手脚发抖需要及时就医明确病因，然后在医生的指导下进行针对性的治疗，同时在日常生活中要注意安全，防止因手抖导致摔倒等意外发生，家人要给予老年人更多的照顾和关心，密切关注病情变化并定期复诊。