膀胱结石最典型的症状是排尿突然中断，且疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴有排尿困难和膀胱刺激症状。据临床统计，约有60%的膀胱结石患者会出现排尿中断这种典型表现。
排尿异常表现：
排尿疼痛： 结石刺激膀胱黏膜，患者会感到下腹部疼痛，疼痛可放射至会阴部或阴茎头。在排尿过程中，结石移动可能会导致疼痛加剧，有的患者疼痛较为剧烈，难以忍受。排尿困难： 结石堵塞尿道内口，会影响尿液排出，患者排尿时会费力，尿线变细，还可能出现尿滴沥的情况。严重时，患者必须改变体位才能继续排尿。
血尿情况：
肉眼或镜下血尿： 结石摩擦膀胱黏膜，容易引起黏膜出血，从而导致血尿。多数为镜下血尿，少数患者可出现肉眼可见的血尿，表现为尿液呈红色。尤其是在排尿终末时，血尿可能会更加明显。
膀胱刺激症状：
尿频、尿急： 结石刺激膀胱三角区和后尿道，会引起尿频、尿急症状。患者会频繁产生尿意，刚排完尿不久又有尿意，而且很难控制排尿，急迫地想要去排尿。
其他伴随症状：
感染相关表现： 如果膀胱结石合并感染，患者可能会出现发热、寒战等全身症状，同时尿液会变得浑浊，有异味。局部会有膀胱区压痛，尿常规检查可见大量白细胞。儿童膀胱结石患者还可能出现哭闹不安，用手牵拉阴茎的情况，这是因为结石引起的疼痛较为明显，儿童无法用言语准确表达，只能通过这种方式来示意身体的不适。而老年患者由于常伴有前列腺增生等疾病，排尿异常的表现可能会更加复杂，需要及时就医检查，明确结石情况并进行相应治疗。