神经性梅毒是可以治疗的。早期诊断并规范治疗，多数患者预后较好。
治疗药物有哪些
青霉素类药物：是治疗神经性梅毒的首选药物。常用的有水剂青霉素G，需通过静脉滴注给药。例如，成人初期可能需要每天大剂量静脉滴注青霉素G，连续10 - 14天。头孢曲松：对于青霉素过敏的患者，可选用头孢曲松进行替代治疗。一般每日给药一次，持续10 - 14天。
治疗时机很关键
早期治疗效果佳：在神经性梅毒的早期阶段，也就是感染后的1年内及时治疗，治愈率较高。此时神经系统受损程度相对较轻，通过规范治疗，大多能有效控制病情进展，减少神经功能进一步损伤的风险。晚期治疗也有作用：即使是病程较长进入晚期的神经性梅毒患者，进行治疗也能缓解症状、阻止病情继续恶化。但晚期患者神经系统可能已经有较严重的不可逆损伤，治疗后恢复相对早期会困难一些。
治疗后的监测很重要
脑脊液检查：在治疗过程中需要定期进行脑脊液检查。一般治疗后的3个月、6个月、12个月都要复查脑脊液，通过检测脑脊液中的细胞数、蛋白含量、梅毒螺旋体抗体等指标，来评估治疗效果。例如，治疗3个月后，如果脑脊液中的细胞数明显下降、蛋白含量趋于正常，说明治疗有效；如果指标没有明显改善甚至加重，可能需要调整治疗方案。临床症状观察：要密切观察患者的临床症状变化。比如原本存在的头痛、认知障碍、肢体感觉运动异常等症状是否有减轻。如果治疗后头痛症状逐渐缓解、肢体运动功能逐步改善，也提示治疗在起作用。