孕晚期出现肝功能异常，首先要明确病因，然后针对性处理。一般来说，需先通过相关检查查找导致肝功能异常的原因，比如可能是妊娠合并肝病等情况。如果是轻度的肝功能异常，可先尝试非药物干预等方式。
病因排查很重要
首先要积极排查引起孕晚期肝功能异常的原因。比如要检查是否是妊娠相关的肝内胆汁淤积症等情况。通过肝功能各项指标检测、乙肝五项等相关病毒学检查、腹部超声等检查来明确具体病因。例如，妊娠相关肝内胆汁淤积症可能会表现为胆汁酸升高等情况，通过这些检查可以精准找到导致肝功能异常的源头。
非药物干预措施
如果肝功能异常不是很严重，首先可以从生活方式调整入手。孕妇要保证充足的休息，每天尽量保证7~8小时的睡眠时间。同时，饮食方面要注意营养均衡，多摄入富含优质蛋白的食物，像瘦肉、鱼类、豆类等，也要多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素等营养物质的摄入。而且要控制体重增长速度，避免体重增长过快加重肝脏负担。
药物治疗需谨慎
如果经过评估需要药物治疗，要选择对胎儿影响小的药物。比如某些保肝药物，其作用机制是通过保护肝细胞、促进肝细胞修复等来改善肝功能，但具体药物的选择必须在医生严格评估后进行。因为孕晚期胎儿基本发育成型，但仍要考虑药物对胎儿的潜在影响，所以用药必须谨慎，医生会权衡利弊后选择合适的药物。同时，在用药过程中要密切监测肝功能指标以及胎儿的情况，比如通过B超监测胎儿的生长发育等情况，一旦出现异常要及时调整治疗方案。