治疗肩周炎常用的药物主要有非甾体类抗炎药等。一般来说,非甾体类抗炎药能起到缓解疼痛和炎症的作用。
非甾体类抗炎药
口服类非甾体抗炎药:像布洛芬缓释胶囊,它可以通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛。另外还有萘普生片,也能有效缓解肩周炎带来的疼痛与炎症反应。外用类非甾体抗炎药:比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接涂抹在肩部疼痛部位,能透过皮肤到达炎症区域,发挥抗炎止痛的效果。还有酮洛芬凝胶,同样可以局部减轻肩周炎引起的疼痛和肿胀。
糖皮质激素
局部注射用糖皮质激素:对于肩周炎疼痛较为严重、常规药物效果不佳的情况,可考虑局部注射糖皮质激素,如醋酸泼尼松龙等。它能快速减轻炎症反应,缓解疼痛,但要注意注射次数不宜过多,一般每年不建议超过3 - 4次,因为频繁注射可能会带来一些不良反应。全身用糖皮质激素:一般不首选全身使用糖皮质激素来治疗肩周炎,除非是病情非常严重且其他治疗方法都无效的特殊情况,因为全身用药可能会引发较多的全身性不良反应,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。
肌肉松弛剂
氯唑沙宗:当肩周炎患者伴有肌肉痉挛时,可以使用氯唑沙宗。它能作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮层下的多突触反射,缓解骨骼肌的痉挛,从而改善肩部肌肉紧张的状况,减轻因肌肉紧张导致的疼痛。乙哌立松:也可用于缓解肩周炎引起的肌肉紧张,它能同时作用于脊髓和血管平滑肌,松弛骨骼肌,并且通过扩张血管,改善局部血液循环,辅助减轻肩周炎的症状。
